ההשפעה של זיהום בנגיף הקורונה (SARS-CoV-2) על אשפוז, אשפוז ביחיד לטיפול נמרץ ועל התמותה בקרב אנשים עם זיהום בנגיף דלקת כבד נגיפית Cי(HCV) אינה ידועה.
עוד בעניין דומה
בכתב העת Liver International פורסם מחקר שנועד לבחון את הקשר שבין זיהום ב-HCV לבין אשפוזים, אשפוז ביחידות לטיפול נמרץ, ותמותה מכל הסיבות.
לצורך כך, השתמשו החוקרים במאגר הנתונים Electronically Retrieved Cohort of HCV infected Veteransי(ERCHIVES), וזיהו מטופלים עם זיהום כרוני ב-HCV ונבדקים ללא HCV שהיו בעלי ציון נטייה תואם, ששימשו כקבוצת ביקורת. מטופלים שסבלו מהדבקה בנגיף HIV או HBV לא נכללו במחקר.
החוקרים מצאו 975 מטופלים עם זיהום HCVי(HCV+) ו-975 מטופלים עם ציון נטייה תואם (HCV-), כולם עם זיהום בנגיף הקורונה.
ציון ה-FIB-4 הממוצע (± סטיית תקן) היה גבוה יותר בקרב מטופלים עם HCV (1.9 ± 2.1 לעומת 1.2 ± 0.9; P <0.0001) ושיעור גדול יותר של מטופלים עם HCV סבלו משחמת (8.1% לעומת 1.4%; P <0.0001).
שיעור גדול יותר של נבדקים מקבוצת HCV+ נזקקו לאשפוז בהשוואה לקבוצת HCV- (24.0% לעומת 18.3%; P = 0.002); עם זאת, שיעור המטופלים שנזקקו לאשפוז בטיפול נמרץ ושיעור התמותה היו דומים בין שתי הקבוצות (6.6% לעומת 6.5%; P = 0.9).
בקרב נבדקים עם ציון FIB-4 של 1.45-3.25, שיעור האשפוז בקבוצת HCV+ היה 41.4 / 1,000 שנות אדם, ו-20.2 בקבוצת HCV-. בקרב נבדקים עם FIB-4> 3.25, השיעור היה 9.4 ו 0.6 / 1,000 שנות אדם, בהתאמה (P <0.0001). לא נמצא הבדל בתמותה מכל הסיבות ביחס לגיל, מין, ציון FIB-4, מספר התחלואות הנלוות א תחתו טיפול עם רמדסיביר (remdesivir) ו/או קורטיקוסטרואידים מערכתיים.
לסיכום, ישנה נטייה לאשפז אנשים עם זיהום HCV וזיהום SARS-CoV-2 בשיעורים גבוהים משל מטופלים ללא HCV. שיעור האשפוז עולה גם עם ציון FIB-4 גבוה יותר. יחד עם זאת, אין הבדל בין חולים עם זיהום HCV לחולים ללא HCV ביחס לשיעור האשפוז בטיפול נמרץ ושיעור התמותה.
מקור:
Butt, AA et al. Liver International. 2021 Aug;41(8):1824-1831.doi: 10.1111/liv.14804.
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
